לשמור על כלבך בריא

בדיקת דם סימטרית דימתילרגינין (SMDA) בכלבים

בדיקת דם סימטרית דימתילרגינין (SMDA) בכלבים

הבנת בדיקת הדם של ה- SMDA בכלבים

אי ספיקת כליות, המכונה לעתים קרובות אי ספיקת כליות, היא מצב רפואי שכיח אצל כלבים. ישנם גורמים רבים לאי ספיקת כליות וירידה בתפקוד הכליות לאורך זמן (המכונה גם מחלת כליות כרונית או CKD). כמה גורמים שכיחים לשינויים בתפקוד הכליות עשויים לדרוש רעלים, זיהומים, דלקת בכליה, אבנים בכליות (חישובים), מחלת ליים, ניאופלזיה, היפר קלצמיה (סידן מוגבה) ומצבים תורשתיים שונים של הכליה. מידע נוסף ניתן למצוא בספריה במאמרים אלה: כישלון כלייתי כרוני (כליות) בכלבים וכליית מחלה חריפה (כליות) בכלבים.

מחלת כליות כרונית היא מצב פרוגרסיבי שכיח אצל כלבים. אבחון וטיפול מוקדם יכולים להאט את ההתקדמות ולשפר את איכות חיי המטופל. בשלבים מוקדמים של מחלת כליות יכולים להיות קשים לאיתור, מכיוון שהכלב שלך לא יכול להראות סימנים עד לאיבוד כמות משמעותית של תפקודי הכליות. לעתים קרובות אחד הסימנים המוקדמים ביותר הוא שתן מוגבר (פוליאוריה) וצמא מוגבר (פולידיפסיה). כלבים נוטים להראות סימנים אלה מוקדם יותר מאשר חתולים.

באופן מסורתי, קריאטינין היה סמן הדם המשמש במרפאה למעקב אחר תפקוד הכליות. הקריאטינין אינו עולה בעבודת הדם עד לאיבוד 75% מתפקוד הכליות. זה יכול להיות מושפע גם מירידה במסת השריר, התייבשות, מחלת אדיסון, לחץ דם נמוך או גורמים אחרים לירידה בתפקוד הלב, וטראומה או דלקת שרירים. קיימת בדיקה חדשה יותר שתאפשר לווטרינר שלך לעקוב אחר שינויים בתפקודי הכליה הרבה יותר מוקדם מכפי שהתגלה בעבר.

בדיקת דם זו נקראת SDMA (assay symmetric dimethylarginine assay). מאמר זה יסביר מה אנו יכולים ללמוד מניטור SDMA וכיצד מבוצעת בדיקה זו.

מה חושפת בדיקת דם SMDA בכלבים?

SDMA מיוצר כאשר הגוף מעבד חלבון. זה מופרש מזרם הדם דרך הכליות, אם הכליות אינן מסוגלות לסנן כמו שצריך (כמו במחלת כליות כרונית או אי ספיקת כליות) ה- SDMA יגדל בדם. ערך ה- SDMA יתחיל לעלות כאשר הכליות איבדו 40% מיכולת הסינון. אם אתה זוכר מלמעלה, קריאטינין לא גדל עד שאבד 75% מתפקוד זה.

מלבד גילוי מוקדם, ל- SDMA יש גם את היתרון שהוא אינו מושפע ממסת שריר רזה. אצל כלבים מזדקנים מסת השריר שלהם תפחת ויכולה לגרום להורדת הקריאטינין וקשה לפרשנות. SDMA גם לא מושפע מגורמים מסוימים שיכולים לשנות את יכולתם של מכונות מעבדה לקרוא ערכים מסוימים כמו ליפמיה, המוליזה או איקטרוס. הוא מושפע פחות מהתייבשות מאשר BUN, ערך נוסף על עבודת הדם המשמש לפיקוח על תפקוד הכליות.

SDMA לא נועד לשמש כבדיקה יחידה - יש להעריך את התוצאות בשילוב עם ערכי דם אחרים (BUN, קריאטינין ואחרים), שתן (במיוחד כוח הכבידה הספציפי לשתן ורמת חלבון), לחץ דם ובדיקות אחרות שעלולות להיות תלויות. על ההיסטוריה של כלבך ותמונתו הקלינית.

מהם השימושים הפוטנציאליים של SDMA?

אינדיקטור מוקדם למחלות כליות בחולים עם ערכי כליה תקינים אחרת (BUN וקריאטינין)
הערכה טובה יותר של תפקוד הכליות בחולים עם ירידה קשה במסת השריר (cachexia)
סיוע בהבחנה בין כליות לעומת גורמים שאינם כלייתיים לעלייה ב- BUN וקריאטינין
מעקב במהלך טיפול בהתייבשות לחולים עם BUN מוגבר וקריאטינין
מעקב אחר התגובה לטיפול במחלות כליות לאורך זמן

כיצד נעשה בדיקת דם SMDA בכלבים?

הווטרינר שלך והצוות הטכני שלהם ישתמשו במחט בכדי להשיג דגימת דם מהכלב שלכם, בדרך כלל הם יצטרכו 3 סמיות או פחות (בערך 1/2 כפית) בכדי להפעיל את ה- SDMA ובדיקות נלוות אחרות כדי להעריך את תפקוד הכליות של הכלב שלכם. הם יכניסו את הדגימה לצינורות דם ספציפיים וישלחו אותה למעבדה. בהתאם למעבדה בה נעשה שימוש וכאשר היא מועברת אליהם מהווטרינר שלך, עליך לקבל את התוצאות תוך 1-2 יום.

האם בדיקת הדם של SMDA כואבת לכלבים?

כל כאב שמעורב קשור לאיסוף דגימת הדם שכן מחט משמשת לחודר את העור ולהיכנס לכלי דם כדי לצייר את הדגימה. כמו אצל אנשים, הכאב שחווה ממחט ישתנה מכלב לכלב. לעתים קרובות חיות מחמד מתנגדות להחזיק עדיין את הדם כדי לצייר הרבה יותר או יותר מאשר האוסף עצמו!

האם נדרש הרגעה לצורך בדיקת דם ב- SMDA?

לרוב הכלבים אין צורך בהרגעה ולא בהרדמה; עם זאת, חלק מהכלבים מתרעמים על מקלות מחט ועשויים להזדקק להרגעה או להרדמה אולטרה -ורט.

SDMA הוא בדיקה חדשה ומרתקת שתאפשר לווטרינר שלך לעקוב אחר שינויים בערכים לאורך זמן כדי לעזור להעריך את התגובה לטיפול / טיפול, לפקח על התקדמות מחלת הכליה, להחליט מתי יש להוסיף טיפולים נוספים ולזהות החמרה פתאומית בכליה הכרונית של כלבך. מחלה.

מאמרי עזר בנושא בדיקת דם ב- SDMA בכלבים

כישלון כלייתי כרוני (כליות) אצל כלבים
אי ספיקת כליות (כליה) חריפה (ARF) בכלבים